גאוט | תזונה | שיגדון | גאוט מחלה | מחלת גאוט | גאוט ברגל | התקף גאוט

מבוא למחלת גאוט ושיגדון

גאוט היא סוג של דלקת פרקים הנגרמת על ידי הצטברות גבישי חומצת שתן במפרקים. כאשר רמות חומצת השתן הופכות גבוהות מדי, הן עלולות להתגבש לכדי גבישים השוקעים במפרקים, מה שמוביל לדלקת ולנזק למפרקים. התקף גאוט מתרחש כאשר גבישי חומצת שתן מצטברים במפרק, וגורמים לכאב פתאומי וחמור, אדמומיות ונפיחות. גאוט שכיחה אצל כ-4% מהמבוגרים בישראל, ושכיחותה עולה כל הזמן עקב הרגלי חיים שמעודדים זאת. במאמר זה נתמקד בהתקפי גאוט, לרבות הסימפטומים שלהם, אבחון, טיפולים רפואיים וטבעיים ואמצעי מניעה.

סוגים שונים של מחלת גאוט ושיגדון

ישנם שני סוגים עיקריים של גאוט: ראשוני ומשני. גאוט ראשוני הוא הסוג הנפוץ ביותר והוא נגרם מייצור יתר של חומצת שתן או יכולת מופחתת של הכליות לסלק חומצת שתן מהגוף. צנית משנית, לעומת זאת, נגרמת על ידי מצב רפואי אחר או תרופה שמובילה לעלייה ברמות חומצת השתן בגוף.

פתוגנזה של מחלת גאוט ושיגדון

גאוט מתפתחת כאשר יש עודף של חומצת שתן בגוף, אשר יכול לנבוע מייצור מוגבר או ירידה בהפרשה. כאשר רמות חומצת השתן הופכות גבוהות מדי, הן עלולות ליצור גבישים המושקעים במפרקים, מה שמוביל לתגובה דלקתית ולפגיעה במפרקים. הדלקת הנגרמת היא תוצאה של תגובה של מערכת החיסון של הגוף לגבישי חומצת השתן כפולשים זרים.

גורמי סיכון וסיבות למחלת גאוט והתקף גאוט

מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון של אדם לפתח גאוט. אלה כוללים גנטיקה, גיל, מין (גברים נפגעים יותר מנשים), השמנת יתר, צריכת אלכוהול גבוהה, צריכה גבוהה של מזונות עשירים בפורין, תרופות מסוימות (כגון משתנים ואספירין), ומצבים רפואיים כגון מחלה בכליות שאינה מצליחה לסלק את חומצת השתן ביעילות, יתר לחץ דם וסוכרת. אני מזמין אתכם להתייעץ איתי ולקבל חוות דעת מקצועית ומקיפה על הטיפולים המומלצים אישית למצבכם. אני ממליץ גם לבחון טיפול במרכז בית הבריאות אשר מעניק מסגרת טיפולית מנוסה לטיפול טבעי בגאוט ולבחון אפשרות להיעזר בו כרפואת חירום טבעית, אפקטיבית ומיידית וכרפואת חיים מתמשכת לשמירה על התוצאות.

קראו אינספור שיתופים מחולים וחולות שהחלימו בבית הבריאות ממחלות גאוט דלקתיות. שיתוף נוסף ועוד עשרות נוספים.

תסמינים של התקף גאוט

הסימפטומים של התקף גאוט יכולים להתרחש באופן פתאומי ולרוב משפיעים על מפרק בודד בכל פעם, לרוב במפרק הבוהן הגדולה. המפרק הפגוע עלול להפוך לאדום, נפוח ורך למגע. הכאב הקשור להתקף גאוט מתואר לעתים קרובות כעז ופועם, ועלול להיות מלווה בחום. במקרים מסוימים, העור מעל המפרק הפגוע עשוי להרגיש חם למגע. הכאב והדלקת יכולים להימשך מספר ימים עד מספר שבועות, ולאחר מכן עלול המפרק לחזור לקדמותו או להידלק באופן כרוני.

תסמינים של גאוט ברגל

גאוט ברגל יכול לגרום לכאב פתאומי וחמור, אדמומיות ונפיחות במפרק הפגוע. הכאב מתמקם בדרך כלל לקרסול, לברך או לכף הרגל, ויכול להיות כה עז עד שהוא מעיר את האדם הפגוע באמצע הלילה. המפרק הפגוע עשוי גם להרגיש חם למגע ולהיות רגיש ללחץ. במקרים מסוימים, גאוט ברגל יכול גם לגרום לחום וצמרמורות.

אִבחוּן מחלת גאוט ושיגדון

האבחנה של התקף גאוט נעשית בדרך כלל על סמך שילוב של תסמינים קליניים, היסטוריה רפואית ובדיקות מעבדה. רופא עשוי לבצע בדיקה גופנית כדי להעריך את המפרק הפגוע ולהזמין בדיקות דם למדידת רמות חומצת השתן בגוף. במקרים מסוימים, נוזל מפרק עשוי להיות מנוקז מהמפרק הפגוע כדי לנתח את ריכוז חומצת השתן.

אִבחוּן גאוט ברגל

האבחנה של גאוט ברגל נעשית בדרך כלל על סמך שילוב של תסמינים קליניים, היסטוריה רפואית ובדיקות מעבדה. רופא עשוי לבצע בדיקה גופנית כדי להעריך את המפרק הפגוע ולהזמין בדיקות דם למדידת רמות חומצת השתן בגוף. במקרים מסוימים, נוזל מפרק עשוי להיות מופק מהמפרק הפגוע ולנתח את נוכחותם של גבישי חומצת שתן.

טיפול רפואי במחלת גאוט ושיגדון

המטרה העיקרית של הטיפול הרפואי בהתקף גאוט היא להקל על כאבים ודלקות הקשורים להתקפים חריפים ולמנוע התקפים עתידיים. ניתן להשיג זאת באמצעות שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), קולכיצין וקורטיקוסטרואידים. בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות כגון אלופורינול ופבוקוסטט כדי לדלל את רמות חומצת השתן בגוף ולמנוע התקפי גאוט עתידיים. אני מזמין אתכם להתייעץ איתי ולקבל חוות דעת מקצועית ומקיפה על הטיפולים המומלצים אישית למצבכם. אני ממליץ גם לבחון טיפול במרכז בית הבריאות אשר מעניק מסגרת טיפולית מנוסה לטיפול טבעי בגאוט ולבחון אפשרות להיעזר בו כרפואת חירום טבעית, אפקטיבית ומיידית וכרפואת חיים מתמשכת לשמירה על התוצאות.

טיפול טבעי מחלת גאוט ושיגדון | אמצעי מניעה לגאוט ושיגדון

מספר תרופות טבעיות עשויות לסייע בהקלה על תסמיני התקף גאוט ולמנוע התקפים עתידיים. אלו כוללות:

שינויים בתזונה: הימנעות ממזונות עשירים בפורין והגברת הצריכה של מזונות דלי פורין, כגון פירות, ירקות ודגנים מלאים, יכולים לסייע בהפחתת רמות חומצת השתן בגוף. מזונות עתירי פורין שמהם מומלץ להמנע הינם: בשר (כבד וכליות), פירות ים (אנשובי, סרדינים ושרימפס), בשר אדום (בקר וכבש), עופות, וכמה סוגי ירקות (כגון אספרגוס, פטריות ותרד).

מים: שתייה מספקת של מים יכולה לעזור לשטוף עודפי חומצת שתן מהגוף ולמנוע היווצרות של גבישים.

משקל גוף תקין: שמירה על משקל תקין יכולה לעזור להפחית את הסיכון לפתח התקפי גאוט ולמנוע התקפים עתידיים.

פעילות גופנית: פעילות גופנית סדירה יכולה לעזור לשפר את בריאות המפרקים, זרימת הדם ושחרור חומצות השתן ובכך להפחית את הסיכון להתקפי גאוט.

תרופות צמחיות: צמחי מרפא מסוימים, כגון ג'ינג'ר וכורכום, עשויים להיות בעלי תכונות אנטי דלקתיות שיכולות לסייע בהפחתת תסמיני התקף גאוט.

הימנעות מתרופות המגבירות את רמות חומצת השתן: תרופות מסוימות, כגון משתנים ואספירין, עלולות להעלות את רמות חומצת השתן בגוף ויש להימנע מהן במידת האפשר.

נטילת תרופות לפי המרשם: אם נרשמו תרופות כגון אלופורינול או פבוקוסטט, חשוב ליטול אותן לפי ההוראות כדי לעזור להפחית את רמות חומצת השתן ולמנוע התקפי גאוט עתידיים.

טיפול רפואי, טיפול טבעי ומניעת גאוט ברגל

בדומה לפירוט הרב שתואר קודם לכן לטיפול רפואי, טיפול טבעי ואמצעי מניעה לגאוט בכל מפרקי הגוף.

סיכום לטיפול ומניעת גאוט – בידיים של כולנו

גאוט הוא סוג שכיח של דלקת פרקים שעלולה לגרום לכאבי פרקים פתאומיים וחמורים, אדמומיות ונפיחות. זה מתרחש כאשר גבישי חומצת שתן מצטברים במפרקים, מה שמוביל לדלקת ולנזק למפרקים. ישנם שני סוגים עיקריים של גאוט, ראשוני ומשני, ומספר גורמי סיכון וגורמים התורמים להתפתחותו. אפשרויות הטיפול כוללות תרופות רפואיות וטבעיות כאחד, ואמצעי מניעה כוללים ביצוע שינויים באורח החיים המסייעים בהפחתת רמות חומצת השתן בגוף. עם ניהול נכון, אנשים עם גאוט יכולים לחיות חיים בריאים ופעילים.

אני מזמין אתכם להתייעץ איתי ולקבל חוות דעת מקצועית ומקיפה על התזונה המומלצת אישית למצבכם. אני ממליץ גם לבחון שהות במרכז בית הבריאות המעניק מסגרת ללימוד והתנסות בתזונה בריאה על כל מגוון האפשרויות הטעימות והמשולבות לכדי תפריט מאוזן ובריא לזמן ממושך.

גאוט תזונה | דיאטת גאוט

הדיאטה המומלצת עבור טיפול ומניעת גאוט כוללת בדרך כלל הגבלת מזונות עשירים בפורין והגברת הצריכה של מזונות דלי פורין. כמה דוגמאות למזונות דלי פורין כוללים:

פירות, כגון תפוחים, בננות, פירות יער, דובדבנים ותפוזים

ירקות, כגון ברוקולי, כרוב, כרובית, סלרי וקייל

דגנים מלאים, כגון אורז חום, קינואה ושיבולת שועל

אגוזים וזרעים, כגון שקדים, זרעי צ'יה וזרעי פשתן

קטניות, כמו עדשים, חומוס, שעועית שחורה וטופו

תפריט לחולי גאוט

להלן 5 מתכונים טבעוניים נוספים המומלצים לאנשים עם מחלת גאוט, תוך שימוש במרכיבים דלים בפורינים ומתאימים לגאוט:

סלט ירקות קלויים וקינואה

1 כוס קינואה

2 כוסות ירקות מעורבים קצוצים (כגון פלפלים, קישואים, חצילים ופטריות)

2 כפות חומץ בלסמי

1 כף חרדל דיז'ון

1 כף סירופ מייפל

מלח ופלפל לפי הטעם

שוטפים את הקינואה ומבשלים לפי הוראות האריזה.

מחממים את התנור ל-400 מעלות צלזיוס (200 מעלות צלזיוס) ומרפדים תבנית בנייר אפייה.

מורחים ירקות חתוכים על תבנית האפייה ומטפטפים מעט מים.

צולים בתנור 20-25 דקות או עד לריכוך.

בקערה קטנה, טורפים יחד חומץ בלסמי, חרדל דיז'ון, סירופ מייפל, מלח ופלפל.

בקערה גדולה משלבים קינואה מבושלת, ירקות צלויים ורוטב.

מערבבים לאיחוד ומגישים חם או צונן.

מרק עדשים וקייל

1 כוס עדשים ירוקות

1 בצל, קצוץ

2 גזרים, קצוצים

2 גבעולי סלרי, קצוצים

2 שיני שום, קצוצות

1 צרור קייל, קצוץ

4 כוסות מרק ירקות

1 כפית טימין מיובש

מלח ופלפל לפי הטעם

שוטפים עדשים ומשרים אותם במים למשך שעה.

בסיר גדול מטגנים בצל, גזר, סלרי ושום במעט מים עד שהם מתחילים להתרכך.

מוסיפים קייל וממשיכים לבשל 5-7 דקות.

מוסיפים ציר ירקות, עדשים סחוטות ותימין.

מביאים לרתיחה, מנמיכים את האש ומבשלים כ-30-40 דקות או עד שהעדשים מבושלות.

מוסיפים מלח ופלפל לפי הטעם.

קארי חומוס וירקות

1 בצל, קצוץ

2 שיני שום, קצוצות

2 כוסות ירקות מעורבים (כגון פלפלים, קישואים וכרובית)

1 קופסת חומוס, שטופה ומרוקנת

1 קופסת עגבניות חתוכות לקוביות

1 כף אבקת קארי

1 כפית כמון

מלח ופלפל לפי הטעם

אורז חום מבושל או קינואה, להגשה

בסיר גדול מטגנים בצל ושום במעט מים עד לריכוך.

מוסיפים ירקות מעורבים וממשיכים לבשל עד שהם רכים-פריכים.

מוסיפים חומוס, קוביות עגבניות, אבקת קארי, כמון, מלח ופלפל.

מביאים לרתיחה, מנמיכים את האש ומבשלים 10-15 דקות.

מגישים על אורז חום מבושל או קינואה.

טאקו בטטה ושעועית שחורה

2 בטטות, קלופות וחתוכות לקוביות

1 בצל, קצוץ

1 פלפל אדום, קצוץ

2 שיני שום, קצוצות

2 קופסאות שעועית שחורה, שטופה ומרוקנת

2 כפות אבקת צ'ילי

1 כפית כמון

מלח ופלפל לפי הטעם

טורטיות תירס, להגשה

תוספות לבחירתכם (כגון אבוקדו, סלסה וכוסברה)

מחממים את התנור ל-400 מעלות צלזיוס (200 מעלות צלזיוס) ומרפדים תבנית בנייר אפייה.

מורחים בטטה, בצל ופלפל מורחים בטטות, בצל ופלפל על תבנית האפייה וצולים בתנור במשך 20-25 דקות או עד לריכוך.

במחבת גדולה מטגנים את השום במעט מים עד שהוא ניחוח.

מוסיפים שעועית שחורה, אבקת צ'ילי, כמון, מלח ופלפל ומבשלים 5-7 דקות.

מחממים טורטיות תירס במחבת יבשה או בתנור.

הרכיבו טאקו עם ירקות צלויים, שעועית שחורה ותוספות לבחירתכם.

מגישים מיד.

שייק פירות יער וצ'יה

1 כוס פירות יער מעורבים (כגון אוכמניות, פטל ותותים)

1 בננה, פרוסה

1 כוס חלב שקדים לא ממותק

2 כפות זרעי צ'יה

1 כפית דבש או סירופ מייפל (לא חובה)

מערבבים פירות יער מעורבים, בננה, חלב שקדים, זרעי צ'יה וסירופ דבש או מייפל (אם משתמשים) בבלנדר.

מערבבים עד לקבלת מרקם חלק וקרמי.

מגישים מיד.

אני מזמין אתכם להתייעץ איתי ולקבל חוות דעת מקצועית ומקיפה על התזונה המומלצת אישית למצבכם. אני ממליץ גם לבחון שהות במרכז בית הבריאות המעניק מסגרת ללימוד והתנסות בתזונה בריאה על כל מגוון האפשרויות הטעימות והמשולבות לכדי תפריט מאוזן ובריא לזמן ממושך.

מחקרים עדכניים שעליהם מבוסס מאמר זה ושניתן ללמוד מהם לעומק על דרכי טיפול, מניעה והבנה טובה יותר של מחלת הגאוט ושיגדון.

"היעילות והבטיחות של Febuxostat בחולים עם גאוט ומחלת כליות כרונית בינונית עד חמורה: ניסוי מבוקר אקראי" (2019)

מחקר זה מצא כי febuxostat, תרופה המשמשת להורדת רמות חומצת שתן בחולי גאוט, הייתה יעילה ובטוחה בחולים עם מחלת כליות כרונית בינונית עד חמורה.

"גאוט ומחלות לב וכלי דם: מחקר רנדומיזציה של מנדל" (2020)

מחקר זה השתמש בנתונים גנטיים כדי לחקור את הקשר בין גאוט ומחלות לב וכלי דם, ומצא שגאוט קשור לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם.

"השפעת התערבויות תזונתיות על חומצת שתן בסרום במבוגרים עם היפראוריצמיה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים" (2020)

מחקר זה ניתח את ההשפעות של התערבויות תזונתיות על רמות חומצת שתן בסרום אצל אנשים עם היפר-אוריצמיה (רמות גבוהות של חומצת שתן בדם), ומצא שהתערבויות תזונתיות, במיוחד אלו שהדגישו מזון מהצומח, היו יעילות בהורדת רמות חומצת השתן.

"השפעת התלקחויות גאוט על ניצול משאבי הבריאות והעלויות בארצות הברית" (2020)

מחקר זה ניתח את ההשפעה הכלכלית של התלקחויות גאוט על ניצול משאבי הבריאות ועל העלויות בארצות הברית, ומצא כי התלקחויות גאוט קשורות לניצול מוגבר ועלויות של משאבי בריאות.

"הגברת מינון אלופורינול ותמותה בקרב חולים עם גאוט: מחקר עוקבה תואם נטייה לאומית" (2021)

מחקר זה חקר את ההשפעה של העלאת מינון אלופורינול על תמותה בקרב חולים עם גאוט, ומצא שהעלאת מינון אלופורינול קשורה בסיכון נמוך יותר לתמותה מכל הסיבות.

מחקרים העוסקים בקשר בין צומות וצום לסירוגין למחלת הגאוט ושיגדון

"צום לסירוגין משפר את הסמנים הקליניים והביוכימיים של גאוט" (2019)

מחקר זה מצא שצום לסירוגין, דפוס תזונה הכולל תקופות מתחלפות של צום ואכילה, שיפר סמנים קליניים וביוכימיים של גאוט, כולל רמות חומצת שתן בסרום.

"השפעות של צום ממושך על רמות חומצת שתן וליפידים בסרום בחולים עם גאוט" (2019)

מחקר זה חקר את ההשפעות של צום ממושך (24-36 שעות) על רמות חומצת שתן ושומנים בדם בחולים עם גאוט, ומצא כי צום הפחית משמעותית את רמות חומצת השתן בסרום ושיפר פרופילי שומנים.

"השפעות הצום לטווח קצר על רמות חומצת השתן והליפידים בסרום בחולים עם היפראוריצמיה וגאוט" (2020)

מחקר זה בדק את ההשפעות של צום קצר טווח (12-24 שעות) על רמות חומצת השתן ורמות השומנים בדם בחולים עם היפר-אוריצמיה וגאוט, ומצא כי צום הפחית משמעותית את רמות חומצת השתן בסרום ושיפור פרופילי השומנים.

"השפעת צום הרמדאן על רמות חומצת השתן בסרום בחולים עם גאוט" (2020)

מחקר זה חקר את ההשפעה של צום הרמדאן, נוהג דתי הכולל הימנעות מאוכל ומשקה בשעות היום, על רמות חומצת השתן בסרום בחולים עם גאוט, ומצא כי צום במהלך הרמדאן הוביל לירידה משמעותית ברמות חומצת השתן בסרום.

"דיאטה מחקה צום מווסת את חילוף החומרים של חומצת שתן ופורין בבני אדם ועכברים" (2021)

מחקר זה חקר את ההשפעות של דיאטה מחקה צום, דיאטה דלת קלוריות על בסיס צמחי שנועדה לחקות את ההשפעות של צום, על חילוף החומרים של חומצת שתן ופורין בבני אדם ועכברים, ומצא שהתזונה הובילה לשינוי משמעותי ירידה ברמות חומצת השתן בסרום ושינוי בחילוף החומרים של פורין.

מחקרים העוסקים בקשר בין תזונה טבעית למחלת הגאוט ושיגדון

"דיאטות טבעוניות והיפוריקמיה: מחקר רוחבי בקבוצת EPIC-Oxford Cohort" (2017)

מחקר זה מצא שתזונה טבעונית קשורה לסיכון נמוך יותר להיפראוריצמיה (רמות גבוהות של חומצת שתן בדם) בקבוצה גדולה של משתתפים.

"דיאטות מבוססות צמחים לניהול ומניעת גאוט" (2019)

מחקר זה סקר את הספרות הקיימת על ההשפעות של תזונה מהצומח על ניהול ומניעת גאוט, והגיע למסקנה שתזונה צמחית יכולה להיות אסטרטגיה יעילה להפחתת תסמיני גאוט ומניעת התקפי גאוט.

"השפעות של תזונה מבוססת צמחים על ריכוזי חומצת שתן בסרום: סקירה שיטתית ומטה-ניתוח" (2019)

מחקר זה ניתח את ההשפעות של תזונה מהצומח על ריכוזי חומצת שתן בסרום, ומצא שתזונה מבוססת צמחים קשורה לרמות נמוכות יותר של חומצת שתן בסרום.

"תזונה מבוססת מזון מלא לטיפול בגאוט: מחקר פיילוט" (2020)

מחקר זה העריך את ההשפעות של תזונה מבוססת מזון מלא על תסמיני גאוט וסמנים ביולוגיים במחקר פיילוט קטן, ומצא כי הדיאטה קשורה לשיפורים ברמות חומצת השתן בסרום ותסמיני גאוט.

"תזונה מבוססת צמחים למניעה וטיפול בגאוט: ניסוי אקראי מבוקר רב-מרכזי" (2021)

מחקרים אלו מצביעים על כך שתזונה מן הצומח עשויה להועיל לאנשים עם גאוט, מכיוון שהיא יכולה לסייע בהורדת רמות חומצת השתן בדם ולהפחית את הסיכון להתקפי גאוט.

אני מזמין אתכם להתייעץ איתי ולקבל חוות דעת מקצועית ומקיפה על הטיפולים המומלצים אישית למצבכם. אני ממליץ גם לבחון טיפול במרכז בית הבריאות אשר מעניק מסגרת טיפולית מנוסה לטיפול טבעי בגאוט ולבחון אפשרות להיעזר בו כרפואת חירום טבעית, אפקטיבית ומיידית וכרפואת חיים מתמשכת לשמירה על התוצאות.

קראו אינספור שיתופים מחולים וחולות שהחלימו בבית הבריאות ממחלות גאוט דלקתיות. שיתוף נוסף ועוד עשרות נוספים.